江夏医疗保险 网上流传职工医保在门诊检查核磁共振、胃镜、肠镜、CT可以报销50％

极目新闻记者廖世奇

通讯员胡琼志

近日，读者王先生向电极新闻热线咨询，网上流传的员工医保可报销50%的门诊检查MRI、B超、胃镜、肠镜、 CT。我不知道这是真的还是假的。希望记者帮忙。看看吧。

对此，武汉市医保局回应称，网上传输的检查项目尚未实现门诊报销。今年，武汉将启动建立职工普通门诊医疗保险，完善职工基本医疗保险门诊互助保障机制。不过，该项目仍在进行中，政策的具体实施时间尚未确定。哪些项目将纳入门诊报销范围，具体报销比例还在制定中。建议市民朋友关注武汉市医保局当时发布的公告。官方消息。

记者了解到，职工基本医疗保险一直采取统筹账户组合模式，即“统筹基金保障住院和门诊大病，个人账户保障门诊小病和药房药费”。门诊统筹主要包括普通门诊医疗费用和门诊手术医疗费用，但目前这些费用基本由个人账户解决，医保统筹基金不报销。

为更好解决职工医保门诊保障问题，去年8月26日江夏医疗保险，国家医保局印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊互助保障机制的指导意见（征求意见稿）》征求意见）”，核心措施之一是建立门诊互助保障机制，报销比例从50%开始。将门诊小病、常见病纳入医保统筹基金支付范围。根据征求意见稿的规定，部分门诊操作也纳入统筹基金报销范围，参照医院报销管理。在建立门诊慢性病和特殊病保障机制的基础上，有条件的地方逐步扩大慢性病和特殊病保障范围。

今年，国务院办公厅正式印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊互助机制的指导意见》（以下简称《意见》）。目前，北京、上海、浙江、广州、青岛、厦门等地相继实施职工医保门诊互助保障，探索职工医保个人账户改革和门诊费用统筹规划。

5月21日，在武汉召开的全市医疗保障工作会议宣布，今年武汉将启动设立职工医保普通门诊江夏医疗保险，完善职工基本医保门诊互助机制相关负责人表示，门诊管理制度实施后，多发病、常见病的普通门诊费用将逐步由医保统筹基金按一定比例报销，提高参保职工的门诊治疗水平。