弥勒市行政中心副楼1-18邮政编码《申请表》填写指南

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通讯地址：弥勒市行政中心副楼1-18号

邮政编码：652399

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(二）申请的具体步骤

1.申请

申请人填写《申请表》，申请表完整，内容真实有效。《申请表》适用于本机构，《申请表》复印件有效。

使用书面形式确有困难的，申请人可以口头提出，由行政机关工作人员代为填写医疗保障信息公开申请。

个人申请时，请同时提供身份证复印件。法人或者其他组织提交申请时，请同时提供组织机构代码证复印件和营业执照复印件。

申请人应当对申请材料的真实性负责。

2.提交申请

申请人可亲自、通过信函、传真、电子邮件等方式提交填妥的《申请表》。如采用信函申请，请在信封左下角注明“医疗保险信息公开申请”；以传真方式递交申请的，请在传真件左上角注明“医疗保险信息公开申请”；通过电子邮件 如果您申请，请在电子邮件主题中注明“医疗保险信息公开申请”。

本机构不直接受理通过电话方式提交的医保信息公开申请，但申请人可以通过电话咨询申请程序。

3.申请程序

⑴ 回顾

本机构收到《申请表》后，将对《申请表》进行审核。对《申请表》填写不完整或未提供有效身份证件的申请，需补正。

⑵ 回复

对于要求公开的医疗安全信息，本机构将根据以下情况分别予以答复：

① 属于公开范围的，可以告知申请人获取医疗保障信息的方式和渠道；

②属于不公开范围的，通知申请人并说明理由；

③本行政机关未公开或者医疗保障信息依法不存在的，应当告知申请人，能够确定医疗保障信息公开的机关，应当告知申请人行政机关的名称和联系方式；

④申请内容不明确的，应当通知申请人进行变更或者补充；

⑤申请公开的医疗保障信息含有不应公开的内容，但可以另行处理的，行政机关应当向申请人提供可以公开的信息内容；

⑥本行政机关认为要求公开的医疗保障信息涉及商业秘密和个人隐私，公开后可能损害第三方合法权益的，应当书面征求第三方意见；第三方不同意披露的，不予披露。但是，本行政机关认为不公开可能对社会公共利益产生重大影响的，应当公开，并将决定公开的医疗安全信息的内容和理由书面通知第三方。

4.提供信息

（一）本机构受理医疗保障信息公开申请，能够当场提供医疗保障信息的，应当当场提供；

（二）机构不能当场提供资料的，自收到申请之日起20个工作日内予以答复；需要延长答复期限的，应当征得医疗安全信息公开工作机构负责人同意，并通知申请人延长答复期限江夏医疗保障局，最长不超过20个工作日。

申请公开的医疗安全信息涉及第三方权益的，行政机关征求第三方意见所需时间不计算在本条规定的期限内。

⑶本机构应在申请时按申请人要求的形式提供医疗保障信息；不能按照申请人要求的形式提供的江夏医疗保障局，可以安排申请人查阅相关材料、提供复印件或者以其他适当的形式提供。

⑷本机构按申请提供医疗保险信息，不收取任何费用。但申请人申请公开医疗保障信息的次数和频率明显超出合理范围的，本机构可以收取信息处理费，收费标准按照《医保办通知》执行。国务院印发局”（国办函[2020]109号）。

三、监督方式和程序

公民、法人或者其他组织认为其所在机构未依法履行医疗安全信息公开义务的，可以向上级行政机关、监察机关或者医疗安全信息公开主管部门报告。

公民、法人或者其他组织认为行政机关在医疗保障信息公开工作中的具体行政行为侵犯其合法权益的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

本指南将适时更新。