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01.哪些参保人员可以申请办理跨省异地就医?(组图)

作者: 佚名 2021-10-06 08:17:59 医疗健康 0次

北京参保人在异地就医前需办理备案,然后持社保卡实名就医。

01. 哪些参保人可以申请跨省异地就医?

(1)离退休参保人员异地安置。

退休后移居异地,迁入户籍的人。例如,一位退休知青回到原籍地,退休前在工作地投保,现在已经退休回原地。

(2)单位派驻外地长期工作的参保人员。

用人单位派遣到异地工作的人员。例如,在一些外国办事处,这些员工在外面工作很长时间。

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(3) 长期在外省市居住或学习的参与者。

居住在不同地方并符合保险地点规定的人。例如,北京的被保险人王阿姨带着孩子住在天津,帮助带孩子的老人。

(4)被保险人因病需要转移到其他地方就医。

因当地医疗机构不能或不能诊断而需要到外省就医的患者,但治疗水平有限。

02. 北京参保人跨省异地就医时,如何办理?

符合本市基本医疗保险(包括城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险)条件的搬迁退休人员、长期外派单位外派工作人员以及长期居住在异地的人员。地经本单位(通过投保地社会保险办)到辖区社会保险经办机构办理备案;转入就医的人员,由本人或者受托人到辖区医疗保险经办机构办理备案。

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异地就医期间登记异地住所、定点医院、联系电话等信息发生变更江夏医疗保险,或被保险人转出国就医需要再次转院或入院直接结算的,他需要重新缴纳其辖区的社会保险(医疗保险)。该机构申请备案。

城市工人

通过雇主提交

城乡居民

到参保地区社会保障办公室备案

03.异地就医需要提交哪些书面材料?

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(1)我的社保卡;

(2)《北京市基本医疗保险跨省住院医疗费用直接结算登记表》/《北京市基本医疗保险跨省医疗费用人工报销医疗费用登记表》/《河北燕达医院实- 《跨省异地就医医疗费用结算备案登记表》(登录“北京市医疗保障局官方网站”,在网站首页“通用下载”模块下载) ;

(3)本人银行卡复印件(非必要江夏医疗保险,仅在系统中没有委托被保险人代为被保险人发送银行信息时才需要);

(4)《北京市基本医疗保险转移病历表》(非必须,只有参保人申请转移国外病历时才需要,在本市定点医院领取,需要填写信息)在)。

04. 北京参保人员医疗费用报销方式是什么?

目前,本市参保人员跨省异地医疗费用报销主要有两种方式。

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(1)异地就医直接结算

直接异地就医包括两种情况。

① 全国医院跨省异地医疗费用直接结算;

②京津冀跨省异地就医普通门诊(急)医疗费用直接结算。

参保人在已备案的其他城市定点医院办理上述跨省异地就医直接结算备案的医疗费用,可实时直接结算报销。

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(2)异地就医人工报销

申请跨省异地就医人工报销报销的,必须先预支在报销的其他城市定点医院发生的医疗费用全额,返京后人工报销。

相关话题:北京医疗保险

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